トレイニーがEUSでつまずくポイント:20カットフィードバック100個のアドバイスから得たもの

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しゅん

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こんにちは!「EUS channel」のブログ運営者のしゅんと申します。 O型で趣味はEUSです。某EUS・ERCP high volume centerに勤めています。

EUSが好きすぎてこのサイトを作りましたが、もともとは白黒画像のEUSになんて全く興味はありませんでした。しかしEUSを実施するにつれて、早期膵癌の発見、ソナゾイド造影の美しさ、EUSガイド下ドレナージの患者満足度の高さを知るうちにどっぷりつかってしまい、自分自身にとって無くてはならない手技・存在になっていました。また、多くの膵がんの患者様を診療する中で、早期発見のためのEUSの大切さを実感するようになりましたが、全国でのEUS普及率はまだまだ低い状況であることもわかってきました。私の目標はこのサイトを通じてEUSを世の中へもっと普及させることで、日本全国の膵がん患者の予後改善に寄与することです。駄文ですが読んでいただければ幸いです。

コンベックス型超音波内視鏡(EUS)トレーニング法 ・描出のコツ:記事一覧

トレイニーへのフィードバックから得たもの

EUS20カットのスコアリング時に、スコアをつけるだけではなく、我々はアドバイスも行っています。今回100個のスクリーニングに関するトレイニーへのアドバイスを調べて、特にどのようなポイントがトレイニーにとって困難だったのかをしらべました。

結果は、基本操作と球部操作が難しかった。

アドバイスされた操作内容 全体に占める% アドバイスの多かった操作上の具体的な問題点(多い順)
EUS基本操作全般に関すること 30% 1.管腔を見失う 2.空気が邪魔で視野が不良 3.時間がかかりすぎる
食道への挿入 5% 食道への挿入が困難
胃内操作 16% 1.膵尾部が観察できない 2.膵頭部が観察できない 3.胆嚢が観察できない
球部操作 28% 1.胆嚢が観察できない 2.門脈・胆管が描出できない 3.幽門輪に入らない
下行部操作 21% 1.乳頭部(胆管・膵管)が観察できない 2.下行部へカメラを進められない

すると、やはり最も多かったのは基本操作に関することで管腔(脈管)をすぐに見失ってしまうということでした。各パートの観察では、球部操作がやはり最もアドバイスが多くトレイニーが悩んでいるポイントといえるでしょう。これらの内容をベースにしてこのWeb教本の内容を構築していく必要がありそうです。

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こんにちは!「EUS channel」のブログ運営者のしゅんと申します。 O型で趣味はEUSです。某EUS・ERCP high volume centerに勤めています。

EUSが好きすぎてこのサイトを作りましたが、もともとは白黒画像のEUSになんて全く興味はありませんでした。しかしEUSを実施するにつれて、早期膵癌の発見、ソナゾイド造影の美しさ、EUSガイド下ドレナージの患者満足度の高さを知るうちにどっぷりつかってしまい、自分自身にとって無くてはならない手技・存在になっていました。また、多くの膵がんの患者様を診療する中で、早期発見のためのEUSの大切さを実感するようになりましたが、全国でのEUS普及率はまだまだ低い状況であることもわかってきました。私の目標はこのサイトを通じてEUSを世の中へもっと普及させることで、日本全国の膵がん患者の予後改善に寄与することです。駄文ですが読んでいただければ幸いです。

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