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世界一やさしいEUSの教科書 目次|コンベックス型超音波内視鏡(EUS)のはじめ方から奥義まで

 

目次

世界一やさしいEUSの教科書

このWeb教本のコンセプトは、EUSを受ける患者にやさしく(患者説明の充実と安全面への配慮)、術者にやさしく(技術習得効率の向上)、周囲のコメディカル全てのスタッフにやさしい(検査の回転率や機器の管理、患者サポートの強化)EUSの教科書を目指しています。

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超音波内視鏡(EUS)について どんな検査?(患者さん、コメディカルの方向け)

すい臓・胆のう・胆管の精密検査|超音波内視鏡(EUS)の患者さんへの説明について
簡単なシェーマを用いて患者さんへ、超音波内視鏡(EUS)、超音波内視鏡下穿刺術(EUS-FNA、EUS-FNB)について説明しています。

QandAでまなぶコメディカル、メーカーの方のための超音波内視鏡検査(EUS)
患者さんはもちろん、看護師さん、メーカーの方、その他すべてのスタッフが一読いただきたい内容をQ and Aにしました。
どうすればもっと楽に検査をうけてもらえるか?日々考えたいと思います。

統合医療について、民間医療、代替医療、健康食品について知っておきたいこと
民間医療や健康食品について悩んだら、患者さんに相談されたらご覧ください。

EUSの用語や略語・基礎知識(患者さん、コメディカルの方向け)

EUSの略語集とシェーマとちょこっと解説
研修医、コメディカル、患者さんのためのEUS略語集です。

コンベックスEUSの検査でどんな写真をとればいいの?何を測定するの? 
どんな写真撮影していますか?EUSの記録方法を解説します(基礎編)。

EUSの機械の説明とエコーの専門用語について
エコーの基本用語、造影EUS、エラストグラフィの設定などについて簡単に解説。
【徹底解説】コメディカルのための超音波内視鏡下ドレナージ new! プレゼントもらえます!



すい臓の病気について(患者さん、コメディカルの方向け)

膵のう胞・IPMNがありますと医師に言われたら【患者さん向けの解説】

EUSを始める前に知っておくべきこと 

EUSで穿孔しないために知るべき3つのこと(←クリックで詳細ページへ)

①EUSスコープの構造を知る②穿孔しやすいポイントを知る③Follow the space techniqueでスコープを進めることが安全のために重要です。

EUSトレーニング法:知識編

EUSの脳内地図:概念図
従来の教育方法は、CTやシェーマで臓器の位置関係を考えてスクリーニングを行いますが、実際は、消化管の外にある臓器を想像することは困難です。概念図は、EUSの脳内MAPを作るためのツールです。EUSの地図を見て覚えましょう。

EUS 20カット:スクリーニングプロトコール
胃カメラのように 20カットを作成することは、検査の標準化とクオリティコントロールにつながります。

③20カットのスコアリングでラーニングカーブを評価する
20カットを点数化する事でトレーニーのラーニングカーブを見守り、アドバイスがしやすくなります。また、スコアをつけているトレイナーの分析力を鍛える狙いもあります。スコア表を毎回記録することでトレイナーとトレイニーは凄い速度で成長します。

④実際どう手を動かすの?CHASING METHODと、EUS上達に必要な3つのスキル
概念図と20カットシステムを学んだら次は実際手をどう動かしてEUSを実施するのかというスキルについてのお話になります。ポイントは6時キープと圧着、ゆっくりスコープを動かすことです。これを読み、理解すればもう脈管は見失いません。

⑤描いて学ぶ!EUS略式概念図(←詳細ページへ)
EUS概念図は描出により、脳内EUSマップが構築されます。見て覚えるだけではなく、簡略化した概念図を書くことでより効率的に、EUSの操作を学び、脈管どうしのつながりを把握することができます。

⑥トレイニーがEUSでつまずくポイント:20カットフィードバック100個から得たもの(←詳細ページへ)
EUSでトレイニーがつまずくポイントはどこなのか?

⑦EUSの公式を覚えて、最速でうまくなろう(動画付き) 
もっとEUSの習得効率をあげるために公式集をつくりました。スコープをにぎっていなくてEUSはもうまくなれます。

⑧概念図を用いた新しいEUS教育法【EUS-NAVI】 new

各パートの描出法 挿入、胃内操作、球部操作、下行部操作 :技術編

①舌の描出と咽頭挿入の解説挿入困難症例の解決のために必要なこと

②胃内操作の解説まずはココから、コンベックススコープの動きに慣れましょう。

③球部操作の解説描出最難関。ここの操作が完璧ならコンベックスEUSはマスターしたと言っても過言ではないでしょう。

④下行部操作の解説とEUSの極意(←詳細ページへ):下行部は穿孔リスクが高いので慎重に!しかしいくつかのコツを知れば比較的簡単な操作であるということが理解できると思います。

EUS youtube library 標準的描出のコツ

コンベックスEUS スクリーニング標準的描出についての実況解説動画を作成しております。胃内操作、球部、下行部それぞれのコツと、膵臓の描出法である動脈法、門脈法などを解説しています。

 

↓↓↓EUSchannelをyoutubeで↓↓↓

https://www.youtube.com/channel/UCUofH8wQQCWpvQoHoWGIiNQ

チャンネル登録していただくと新しい動画が作成されたときに通知が届き、便利です。

その他の代表的な実況動画はEUStube libraryにおいております。

English version 

 

EUS channel instagram

Instagramにも進出!簡単に、カジュアルに、時にマニア向けの内容を投稿しています!!!

EUSの機能を使いこなす:THE、エラストグラフィー

EUSの機械の説明書(エコーの基本用語、造影EUS、エラストグラフィの設定)

②説得力のある1枚がとれるティシューハーモニック(THE)の使い方

EUSの機能を使いこなす2:造影EUS

造影EUSの目的と診断のコツ

EUS-FNA 超音波内視鏡下穿刺吸引術

EUS-FNAのコツ安全で正確な穿刺と診断能を上げる工夫

1cm以下!?小病変に対するEUS−FNAのコツとストラテジー

EUSインターベンション

EUS-CD(嚢胞ドレナージ)のコツと落とし穴、EUSインターベンションに共通する極意

Hot AXIOSの適応と使用指針について

EUS下ランデブーの手順とコツ  new

 

EUS-BD EUS下胆道ドレナージ

EUS-CDSマニュアル はじめてのEUS-BDを安全に実施するための準備とコツ

EUS-GBD(執筆中)

HGSのコツと実際:チャネル内リリースで安全なHGSをマスターしよう

EUS-BDのためのチャネル内リリースと右回転とカメラの秘密

EUS-BD:shunの物品リストとcheckシート

超音波内視鏡下胆道ドレナージの安全施行への診療ガイドライン:2018が発表されました!

 

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EUS関連のお悩み(臨床や教育など)があればご質問ください。迅速に対応します。

胆膵 疾患別EUS記事

IPMN(膵嚢胞)の手術適応とフォローアップ EUSの適応について

自己免疫性膵炎診断基準2018 

膵癌のstageと切除可能性分類 

切除可能膵癌に術前抗癌剤を実施することが、ガイドラインで推奨されています

胆膵最新ガイドラインまとめ

消化器系医学論文の攻略

学会も研究会も最近なくなってしまいました。
今時間をもてあましている若手の先生のエネルギーがすごい!
論文かきませんか?
学会発表後にそろそろ医学論文を書こうかなと思ったら準備すべき3つのこと
消化器病学会雑誌へ投稿してみませんか?

内視鏡学会雑誌へ論文を投稿しよう:指導医への道
内視鏡学会雑誌へ症例報告を投稿してみた:実践編 F田先生と その①
内視鏡学会雑誌へ症例報告を投稿してみた:実践編 F田先生と その②

Tsuyuの論文作成の道①~デキる女医を目指して~
Tsuyuの論文作成への道②~モチベーションアップ~

Endoscopy攻略:レアな症例、手技を経験したら!! 症例報告を英文で投稿してみよう

読者参加型コンテンツ:トレイニーのEUS日記、その他、Q and A

Hosshiのつぶやき

HosshiのEUS上達への道〜その1:喉超え編
HosshiのEUS上達への道〜その2 :心構え編
HosshiのEUS上達への道〜その3 :基本編①6時キープ
HosshiのEUS上達への道〜その4:基本編②圧着
HosshiのEUS上達への道〜その5 基本編③ゆっくり動かす

Hosshiのつぶやき 〜胆膵疾患編〜 new

aritonEUS日記初めてEUSにふれるaritonが成長していく記録
EUSチャンネルでEUSを独学した医師のつぶやきnew Cha5様による完全独学でのEUS導入のノウハウ
【EUS-HGS】介助について事前に知りたかったこと! :hisaの学び new


Q and A:読者様からのご質問

読者様からのご質問その1【IPMNについて】
読者様からのご質問その2【EUS-HGSについての疑問】
読者様からのご質問その3【EUSスコープの動かし方についての疑問】


LINEでshunにご質問などもいただけますと嬉しいです。
時間はかかると思いますが今は100%返信しています。
また、EUSトレイニーの方、トレイナーの方ライターになってみませんか?
興味がございましたらいつでもshunにLINEしてください。

EUS channel shunのmethodをまとめました!【完全保存版】

このサイトEUS channelをまとめて追加コンテンツを多数追加し一冊の教科書にしました。前半は無料公開しています。もちろんWeb版を大幅に超えているクオリティです。shunが生きているかぎり、内容が古くなることはありませんし、加筆、修正をどんどん加えていくため価値はより高まり、いずれ世界最高の教科書になります。これだけ読めば、EUSが短期間でマスターする助けになります。↓↓

世界一やさしいコンベックスEUSの教科書:note

【世界一やさしいコンベックスEUSの教科書:更新履歴】

2020/08/04 EUSマニアクス:EUSマニアクス中級医のためのadvanceテクニック!(球部編)
                     ①胆嚢からはじめると患者さんは一番楽!②肝臓から門脈を描出する。③CHAからGDAとPHAを描出する。
2020/06/09 穿刺速度を簡単に!2倍にアップする簡単な工夫,EUS–FNAとEUS–FNB、違いは?を追記
2020/01/24 1cm以下の小病変に対するEUS−FNAのコツと戦略を追記
2020/01/02 EUS–FNA3D fanning 、穿刺速度の決定方法を追記
2019/11/04 EUSスクリーニングで悩んだらチェックする5つのポイントを追加
2019/07/06 EUSFNA膵頭部腫瘍の穿刺戦略、最新の穿刺針アクワイヤー使用のコツ
2019/06/29 術後症例の攻略を追加、スクリーニング解説のEUS画像を多数追加
2019/06/16 EUS-FNAの項目を追加

2019/06/02  youtubeの動画各パートの描出法、EUSのトレーニングマニュアルを追加
2019/05/15 実践編③球部操作④下行部操作追加
2019/04/28 実践①食道挿入②胃内操作編を追加 
2019/03/31 知識編公開

 

「EUS(超音波内視鏡)を始める前に、上達する前に、知りたかった極意と奥義」

この記事では、当ページ管理人であるshunによるEUSの極意と奥義を記載しています。
コンセプトは過去のEUSをはじめる前の自分の師匠になりアドバイスするとしたらどういう内容を解説するか。
これを知ってたらもっと早く理解できたのに、あるいは起こってしまった問題がふせげたのに、
など過去の自分が知りたかった内容をまとめました。

 

消化器内科仕事の流儀:shunが消化器内科で悩み学んだこと

EUSハンズオンセミナーを受ける前に知っておくべき3つのこと

消化器画像診断研究会と画像診断発表のコツ

動画編集やっといてくれる?→実際どうするの? 

【完全保存版】パワーポイントだけで300dpi化する方法: Windows and Mac

画像診断発表のためのパラパラCT画像の作り方

【完全無料】医療統計ってどうしたら良いの?と思ったらみるページ:EZRの導入

【保存版】EndNoteを3万円以上安く手に入れる方法【2020年度版】

消化器内科としてのキャリア形成

学会発表をしなさいと言われたら

EUS channel Quiz

EUS channel quiz レベル1

雑記帳:投資、節税、趣味、生活の知恵など

生活の知恵

当直のQOLをあげる5つの方法

 

学習

【研修医・学会発表】スライド作成から受賞のための教育システムと戦略
【研修医必携】診療に役に立つ本10選<2020年度版>
英語リスニングの勉強を今しますか? すきま時間の有効活用方法
人間関係に悩んだら聞きたいこと
shunの仕事術   
【消化器内科】最新ガイドライン、取扱い規約など診療に役立つ本のまとめ【2020年度版】new

副業

【超初心者向け】医師のためのわかりやすいブログの始め方!|あなたのブランドを高めて副収入を得られるブログの作り方
【徹底解説】医師の新たな副業、LINEヘルスケアの健康相談について

投資

【完全保存版】なぜ投資を早く勉強しないといけないのか? 
投資1年生のためのNISAの考え方【アフターコロナの資産形成】
株投資をリスクゼロ、知識ゼロ、お金ゼロではじめる方法【LINE証券メリット・デメリット】
new


節税

医師の節税 ふるさと納税編 まずは基本の節税です。 
【2020年度】ふるさと納税第一弾は、おしゃれ鍋ストウブ:楽天ふるさと納税 2020年度ふるさと納税報告new

超厳選!お勧め胆膵books 日常診療、学会発表、論文を書く際に役立った本のリスト

shunが自信を持っておすすめできる本のみを載せていきます。損はさせません。

1.胆膵内視鏡の診断・治療の基本手技 第3版

おそらくこのページEUS channelの最終目標です。EUS・ERCPに必要なことが完璧に網羅されています。第1版から10年目の改定を経て3版がでました。ラジアル操作、コンベックス操作のみならず嚢胞ドレナージやEUS-BDまでも、すべてが第3版では動画付き!!!で解説されています。迷わず買いです。shunも糸井教授の背中を追いかけたいと思います。

2.胆膵EUSセミナー (shunのブックレビュー)

2019年11月のJDDWで発売されました。今最高に熱い一冊です。EUS教育の際に必須の一冊となります。教育を受ける側も与える側もこの本を側に置いていてください!

 

3.胆膵EUS教本ーコンベックスEUSを極めるー(shunのブックレビュー)

【EUS実践】胆膵EUSで発売している本で詳しく操作がかかれている本です。たくさんの画像と動画でEUS走査がわかります。

4.病理像+内視鏡・CT・MRIで一目でわかる消化器病理の見かたのコツ

【病理】【発表・論文】たくさんの臨床画像(CT・MRI)と対比されており、日常診療・カンファレンスなどに役立ちます。

5.肝・胆・膵腫瘍(癌診療指針のための病理診断プラクティス)

【病理】【発表・論文】病理の内容がとにかく深くわかり易く書かれております。学会・論文の考察の資料としてとても役立ちます。

6.あなたのプレゼン誰も聞いてませんよ!

【学会発表】この本は、学会発表のたびになんどお世話になったかわかりません!!!本書の内容を意識してから発表スライドをよく褒めて頂くようになりました。この本で紹介されている数々のプレゼンのヒントには本当にお世話になりました。学会発表対策至高の一冊です。

7.EZRでやさしく学ぶ統計学 EBMの実践から臨床研究まで 改定2版

【統計】統計ソフトは買う必要はないです。この本を買ってフリーの統計ソフトであるEZRをダウンロードすれば大体のことは解決します。2郡の比較、3郡の比較、ROC解析、多変量解析!すべて楽勝です。

8.時間がなくても、お金がなくても、英語が苦手でも、論文を書く技法―臨床医による臨床医のための3Step論文作成術

【論文】この本は初めて論文を書く時に役立ちました。過去の論文作成本を網羅した内容となっております。英作文ではありません。英借文です。

9.トップジャーナル395編の「型」で書く医学英語論文〜言語学的Move分析が明かした執筆の武器になるパターンと頻出表現

【論文】この本はトップジャーナル(NEJM、Lancet、BMJ、AJM)に採用された論文を徹底的に解析しています。重要表現、キーワードランキング、特徴的な表現など文例が多彩です。論文を書く時に手元に置いておくと作業効率はアップします。イメージは論文の設計図+辞書です。

10.ライフサイエンス英語表現使い分け辞典第2版 (ライフサイエンス英語シリーズ)

本書ではPubmed論文抄録1億語から厳選した1430語の使い方が用例数(使用頻度)とともに記載されています。典型的な例文が日本語訳とともに多数あげられており、論文のための単語辞書に特化したものとなっています。論文を書くためだけの辞書が欲しい方はどうぞ



11.消化器内視鏡 Vol.32 No.6(202 知っておきたい新たな処置具ー特徴とその開発意図
2020年6月に発売した新たな処置具マニュアルです。Unevenなどの最新のデバイスの使い方がしっかり解説されています。

shun’s room

消化器系 専門医試験対策 :Googleランキング上位に掲載されました!! 

消化器病専門医試験対策2020年度版

内視鏡専門医試験対策2020年度版

肝臓専門医認定試験対策2019年度版

実はこれらの記事へのアクセスがこのページの中で最高のアクセス数となっています。試験を受ける方にとって必ず役立つ内容となっています。
追記:Googleで公式サイトを除けば1位になりました。

その他胆膵関係のお役立ちリンク

★内視鏡学会ガイドラインのダウンロード(内視鏡学会ホームページ)

★gastropedia:最近爆発的に売れているモテ本の発行元です。胆膵EUS の非常に勉強になる記事が記載されており、紹介させて頂きます。
おすすめ記事
胆膵画像診断の勘どころ:菊山正隆先生の解説(都立駒込病院消化器内科)

Tips 146EUSの装着バルーンは君を助けてくれる重篤な偶発症を予防するための、ちょっとしたコツ 塩見 英之先生(神戸大学医学部附属病院 消化器内科)

Tips 148けっこう大事、sniffing position 超音波内視鏡の咽頭通過、難しいと思いませんか?菅野 良秀先生(仙台市医療センター仙台オープン病院 消化管・肝胆膵内科)

Tips 149膵頭体移行部のFNAはこれでeasy―Pull法と用手圧迫法
小倉 健先生(大阪医科大学 消化器内科学)

Tips 150 EUS-FNA –手がもう1本あればそんな時は小指を活用しよう
小泉 一也先生(湘南鎌倉総合病院 消化器病センター)

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投稿日:2018年9月8日 更新日:

執筆者:

【徹底解説】EUS channelをまとめて追加コンテンツを多数追加し一冊の教科書にしました。EUSスクリーニングからFNAまで徹底解説しております。前半は無料公開中です。本書を読めば、EUSを短期間でマスターする助けになります。

世界一やさしいコンベックスEUSの教科書:note

 

 

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超音波内視鏡(convex EUS)は本当に導入が難しい技術の一つです。また安全のために抑えるべきポイントを理解していないと穿孔することもあり危険です。導入したいと思いながらも導入できない施設も多いのではないでしょうか?

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